تأثير الأدوية على الصحة الجنسية (قائمة الادوية )

أنواع الاضطرابات الجنسية 

مضادات الهستامين والضعف الجنس

أدوية ارتفاع ضغط الدم والضعف الجنسي

قد يسبب ارتفاع ضغط الدم (: Hypertension) بحد ذاته تطور المشاكل الجنسية، إلا أن بعض أنواع الأدوية المستعملة في علاج هذه الحالة قد تؤثر سلباً على الشهوة الجنسية عند كل من الرجال والنساء، حيث أن نقصان التدفق الدموي يمكن أن يقلل من الرغبة الجنسية، ويعيق عملية الانتصاب والقذف عند الرجال، كما يمكن أن يؤدي إلى حدوث جفاف في المهبل ونقصان في الرغبة الجنسية، وصعوبة في الوصول إلى هزة الجماع عند النساء.

وجد أن بعض من الرجال الذي يستعملون أدوية حاصرات بيتا (: beta bloquant) لعلاج ارتفاع ضغط الدم يعانون من ضعف الانتصاب، حيث أنها تسبب الشعور بالخمول، وتعيق النبضات العصبية المرتبطة بالإثارة الجنسية، وتقلل من مستويات التيستوستيرون. من الأمثلة على أدوية حاصرات بيتا دواء الأتينولول (: Atenolol)، ودواء اللابيتالول (: Labetalol).

كما أن بعض أنواع مدرات البول قد تسبب ضعف الانتصاب لدى الرجال، وذلك لتأثيرها على كمية السوائل داخل الجهاز الدوراني، وتأثيرها على العضلات والتسبب بارتخائها، وبالتالي انخفاض تدفق الدم إلى القضيب وعجزه عن الانتصاب خلال العملية الجنسية، بالإضافة إلى أنها تزيد من تخلص الجسم من الزنك الضروري لتصنيع هرمون التيستوستيرون. من الأمثلة على مدرات البول دواء الكلورثيازيد (: Chlorothiazide)، ودواء الفيوروسيميد (: Furosemide).

بالإضافة إلى أن بعض الأدوية التي تنتمي إلى شادات أو محرضات ألفا (: Alpha Agonist) مثل دواء الكلونيدين (: Clonidine) قد تسبب خلالاً في الوظائف الجنسية، وتعد من أقل الأدوية الخافضة لضغط الدم التي تؤثر سلباً على القدرة الجنسية.

تعد الأدوية الأخرى المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم أقل تأثيراً على القدرة الجنسية، ولكن قد تؤثر سلباً على بعض الرجال. وتتضمن الأدوية التالية:

1. الأدوية مركزية المفعول مثل ميثيل دوبا (: Methyldopa).
2. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، كدواء الإنالابريل (: Enalapril)، ودواء الكابتوبريل (: Captopril).
3. حاصرات قنوات الكالسيوم، كدواء الفيراباميل (: Verapamil)، ودواء النيفيديبين (: Nifedipine).

الأدوية النفسية والضعف الجنسي

ينتج عن المشاكل النفسية عند الكثير من المرضى مشاكل جنسية يصعب في الكثير من الأحيان التمييز بينها وبين المشاكل الجنسية الناتجة عن الأدوية، إلا أنه من المعروف أن عدداً من الأدوية النفسية قد تسبب تطور المشاكل الجنسية، وتعد الأدوية النفسية من أكثر الأدوية تأثيراً على القدرة الجنسية، وذلك لتأثيرها سلباً على النواقل الكيميائية والهرمونات.

تأثير مضادات الاكتئاب على الشهوة الجنسية

يعد مرض الاكتئاب بحد ذاته أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بالضعف الجنسي، وذلك لانخفاض الرغبة للقيام بالعلاقة الجنسية وانعدام المتعة المرجوة من العلاقة الحميمية. كما تساهم مضادات الاكتئاب (: ) أيضاً في زيادة فرصة الإصابة بالضعف الجنسي، والتي قد تكون نتيجة تأثيرها على بعض النواقل العصبية في الدماغ، إذ تساهم في زيادة مستوى السيروتونين بالجسم والذي يتناسب عكساً بالنشاط الجنسي لدى الرجل مسبباً الضعف الجنسي.

غالباً ما يبدأ ظهور الضعف الجنسي لدى المصاب خلال 1-3 أسابيع منذ بدء العلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب. وتتضمن هذه الأدوية ما يلي:

• مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)، ومثبطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين ( Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors)، تقلل من الرغبة الجنسية، وتسبب ضعف في الانتصاب، وجفاف المهبل، كما قد تعمل على منع الوصول إلى هزة الجماع.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، تثبط هذه الأدوية الرغبة الجنسية وهزة الجماع، ويختلف تأثيرها مع اختلاف نوع الدواء، حيث يسبب دواء الكلوميبرامين (: Clomipramine) صعوبات في الوصول إلى هزة الجماع، بينما يسبب دواء النورتريبتيلين (: Nortriptyline) ضعف في الانتصاب دون تأثير واضح على هزة الجماع.
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، قد تسبب بعض المشاكل الجنسية.
• أدوية أخرى، مثل الفينلافاكسين (: Venlafaxine)، و الميرتازابين (: Mirtazapine)، تمتلك تأثيرات سلبية متعددة على الوظائف الجنسية .